兒童用藥需知 | 小兒慎用這四類(lèi)抗菌藥物
- 來(lái)源：愛(ài)和樂(lè )教育服務(wù)有限公司
- 點(diǎn)擊數：1704
- 發(fā)布日期：2017-10-19
兒科臨床最常用的抗菌藥物包括：青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和大環(huán)內酯類(lèi)等。它們抗菌譜廣，安全性較高，應用廣泛。除以上幾類(lèi)抗菌藥之外，還有一些抗菌藥，兒童需慎重使用。
氨基糖苷類(lèi)。包括慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素等，這類(lèi)藥物適用于多種臨床常見(jiàn)的細菌感染，但因為它們具有耳、腎毒性，可能引起聽(tīng)力、腎功能損害，兒童應避免使用。如臨床需要又無(wú)其他藥物替代的情況下，應在用藥過(guò)程中嚴密監測不良反應，發(fā)現問(wèn)題立即停藥，嬰幼兒使用時(shí)必須監測血藥濃度，以便醫師及時(shí)調整給藥劑量。
磺胺類(lèi)。如復方新諾明等。新生兒的藥物代謝酶系統未發(fā)育完全，使用這類(lèi)藥物會(huì )增加核黃疸發(fā)生的危險，新生兒及2個(gè)月以下嬰兒應禁用。處于其他年齡段的兒童由于肝腎功能發(fā)育并不完全，用量也要酌情減少。
氯霉素。新生兒的肝酶系統未發(fā)育成熟，腎臟排泄功能差。使用這類(lèi)藥，易因血藥濃度過(guò)高發(fā)生灰嬰綜合征。
喹諾酮類(lèi)藥物。包括諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等，這類(lèi)藥物廣泛用于成人抗感染治療中，但是它們有引起關(guān)節病變的風(fēng)險，不適宜用于18歲以下的兒童。
兒童尤其是新生兒正處于生長(cháng)發(fā)育期，生理功能尚未發(fā)育成熟，藥物代謝不如成人，對藥物的耐受性差，極易產(chǎn)生藥物不良反應，有些成人可以應用的抗菌藥物，兒童則須慎用或禁用。家長(cháng)在小兒生病用藥時(shí)，應嚴格遵循醫囑，不能擅自更改用藥，更不要將大人的藥給小孩子。
版權申明：本文來(lái)源（生命時(shí)報） 作者（首都兒科研究所附屬兒童醫院主管藥師尚蓓蓓）
