1.產(chǎn)瘤 有的新生兒出生后，頭部可觸摸到一個(gè)隆起的“包”，用手摸感到柔軟，壓之有凹陷，這種“包”叫產(chǎn)瘤。產(chǎn)瘤的發(fā)生是由于新生兒的頭在通過(guò)母親產(chǎn)道時(shí)受到擠壓，局部的血液循環(huán)受阻，造成頭先通過(guò)產(chǎn)道的部位皮下水腫，這種情況無(wú)需特殊處理，幾天后會(huì )自然消失。產(chǎn)瘤與頭顱血腫有區別。 2.頭顱血腫 頭顱血腫是由于胎位不正，頭盆不稱(chēng)，在分娩過(guò)程中胎頭受產(chǎn)道骨性突出壓迫或因產(chǎn)鉗助產(chǎn)牽引損傷所致。血腫部位多在頂部，常為一側。在出生后數小時(shí)至數天逐漸增大，血腫邊緣較清晰。血腫在數日后可變硬，數周或數月吸收。小的血腫不需治療，大的血腫可導致黃疸，需到醫院治療。 3.鞘膜積液 有些男嬰的陰囊，出生后一側或兩側可見(jiàn)腫大，觸摸有脹實(shí)感，這是因為在嬰兒 睪丸外面的鞘狀突內含有較多液體及鞘狀突尚未完全閉合的緣故，這種情況在孩子1歲內完全有愈全合的可能。 4.斜頸 有些新生兒出生后頭偏向一側，臉斜向對側，且下巴有些抬高，這極可能是先天性斜頸，需及早治療，否則將會(huì )影響孩子面部的發(fā)育，導致面部不對稱(chēng)畸形。先天性斜頸的發(fā)病與胎位不正、難產(chǎn)或胸鎖乳頭肌受到損傷有一定的關(guān)系。 5.臍疝 臍疝是臍窩處圓形或卵圓形的局部性隆起，這是因為腹部肌肉尚未完全長(cháng)好，當腹內壓力增大時(shí)，臍窩就突出來(lái)，一般在孩子2歲內會(huì )自然好轉。如果臍疝較大時(shí)，應給予附帶治療，同時(shí)應盡量避免孩子哭鬧，導致腹內壓力增高。 6. 濕疹 濕疹是新生兒常見(jiàn)的皮膚異常情況，孩子出生后兩周開(kāi)始，面部出現紅點(diǎn)，眉上、眉下及發(fā)際處出痂，有的還可在四肢及軀干上出現。由于皮疹處較癢，孩子有時(shí)會(huì )出現哭鬧。濕疹發(fā)生的原因主要是孩子消化功能不成熟，不能夠完全消化所食奶中的蛋白質(zhì)，而導致輕微 過(guò)敏反應，所以濕疹又叫奶癬，最多見(jiàn)于吃奶的嬰兒，人工喂養小兒較母乳喂養孩子病情重。一般情況下濕疹無(wú)需治療，隨著(zhù)孩子輔食的逐漸添加會(huì )自然好轉，但嚴重的濕疹，或繼發(fā)細菌感染應到醫院就診。 濕疹的發(fā)生往往與孩子的體質(zhì)有關(guān)。新生兒皮膚比較柔軟，皮下毛細血管比較豐富，當吃了某些致敏食物后也可能引起濕疹。患有濕疹的孩子不要用肥皂洗滌患處，以免刺激。可局部涂膚輕松，或0.1%地塞米松軟膏或0.5%強的松軟膏。 7.尿布疹 尿布疹也紅臀，是孩子在墊尿布的部位皮膚發(fā)紅、輕度水腫，甚至皮膚糜爛。多由于大小便刺激皮膚后引起的，也有可能是洗尿布時(shí)肥皂水未完全沖洗干凈，刺激皮膚后引起的。孩子每次大便后洗凈臀部，及時(shí)更換尿布，必要時(shí)可選用吸水性好的紙尿布。一旦發(fā)生尿布疹，應及時(shí)進(jìn)行治療，否則由于新生兒皮膚嬌嫩，皮膚屏障功能差，細菌可以很容易通過(guò)皮膚進(jìn)入血液，引起嚴重后果。 8.啼哭 啼哭是孩子與外界交流的一種正常的生理現象。啼哭能使呼吸加深，增加肺活量，加快全身血液循環(huán)，促進(jìn)機體新陳代謝，對全身各個(gè)系統的健康發(fā)育都有積極的促進(jìn)作用。但如果孩子日夜不停地啼哭，會(huì )影響孩子和母親的休息，有時(shí)候啼哭是孩子疾病的征象，應加以區別。 （1）饑餓或口渴 可用乳頭去逗他，如果孩子張嘴，一含住乳頭立即可停止啼哭。 （2）腹痛或腹脹 觸摸孩子的腹部，如果很脹實(shí)，可把孩子抱起來(lái)輕輕地拍背，這樣可以幫助他將吃奶時(shí)吞進(jìn)的空氣排出來(lái)。有時(shí)可讓他趴著(zhù)睡，這對減輕腹痛很有好處。如經(jīng)以上處理孩子啼哭未見(jiàn)減輕和改善應及時(shí)就診。 （3）尿布濕或衣著(zhù)太多 可檢查一下孩子的尿布或觸摸孩子身上是否出汗。 （4）鼻痂堵塞 如果室內空氣太干燥或溫度較高，在孩子的鼻中可形成鼻痂，使孩子感到不適啼哭。這時(shí)可以用濕棉簽輕輕地給孩子卷一下鼻孔，把鼻痂掏出來(lái)，以保持鼻腔通暢、濕潤。 （5）想睡覺(jué) 如果孩子房間較嘈雜，或家中來(lái)客人吵醒孩子，就會(huì )啼哭，這時(shí)應當設法讓孩子安靜下來(lái)，輕輕地拍拍孩子，讓孩子睡覺(jué)。 （6）要人抱 有的孩子特別喜歡讓人抱著(zhù)他，一抱就停止啼哭，這時(shí)除了抱抱孩子，沒(méi)有其他辦法。 （7）疾病 有時(shí)孩子患病不適時(shí)也會(huì )不停地啼哭，要結合看孩子的其他表現，如流涕、 腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等情況，發(fā)現孩子是因為疾病而致的啼哭時(shí)，應盡快到醫院檢查治療。 9.發(fā)熱 發(fā)熱是孩子最常見(jiàn)的癥狀之一，也是疾病的信號，正常孩子的體溫一天內有一定的波動(dòng)，由于進(jìn)食、活動(dòng)等所致的代謝會(huì )影響孩子的體溫。一般測量體溫的部位有腋下、舌下、肛門(mén)3種，其中以肛門(mén)表所測有體溫最高，日表次之、腋下所測的體溫最低，其差異范圍依次為0.3度-0.5度。正常小兒舌下體溫為36.5度-37.5度。新生兒由于體溫調節中樞發(fā)育不成熟，身體的溫度易受環(huán)境溫度變化的影響，有時(shí)可表現出發(fā)熱。如果孩子溫度僅是升高，而又無(wú)其他異常表現，可能是室內溫度過(guò)高或衣著(zhù)過(guò)多所致，這時(shí)只需要減少衣服或降低環(huán)境溫度即可。如果孩子發(fā)熱的同時(shí)伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等，則表明是疾病所致，且病情較重，需要到醫院就診。值得提醒的是新生兒發(fā)熱，一般不宜使用退熱藥，因為目前的退熱藥都為解熱鎮痛類(lèi)藥物，可影響新生兒血小板的凝血活性，有時(shí)使用后會(huì )導致新生兒出血。 10.體重不增 正常新生兒出生時(shí)體重一般在2500-4000克之間。孩子出生后3-5天，體重會(huì )有所下降，一般減少140-240克，不超過(guò)250克。到出生第10天應恢復到出生前的體重。以后孩子會(huì )每天增加30-40克。如果在應該體重增的時(shí)候出現體重不增，甚至下降，應積極尋找原因。孩子體重不增的原因最常見(jiàn)的是喂養不當和疾病影響。對于人工喂養的孩子，由于父母擔心牛奶過(guò)稠會(huì )導致孩子消化不良，給孩子喂奶時(shí)，加水太多，使孩子長(cháng)期處于饑餓狀態(tài)，影響體重增加。在孩子患病期間出現體重不增表明疾病沒(méi)有控制，特別是感染性疾病。
