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孕期口腔問(wèn)題多怎么處理
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  • 發(fā)布日期:2013-08-05

      導讀: 孕期有不少疾病要注意,尤其是牙齒的疾病。親寶小編告訴你,孕期牙周炎怎么辦吧!
  生一個(gè)孩子,壞一顆牙?
  老一輩的人會(huì )有“生一個(gè)孩子,壞一顆牙”的觀(guān)念。其實(shí),如果在懷孕前建立正確的口腔衛生觀(guān)念及習慣,同時(shí)在懷孕期間保持良好的口腔衛生,這種現象就不會(huì )發(fā)生。
  有人誤以為孕婦牙齒的鈣質(zhì),會(huì )被腹中的胎兒吸收而造成本身牙齒鈣質(zhì)的流失。事實(shí)上,鈣在牙齒中是以結晶狀態(tài)存在,發(fā)育完成后的牙齒不會(huì )參與體內鈣的代謝。不過(guò)骨頭中的鈣會(huì )被腹中的胎兒吸收,所以仍要增加鈣的攝取,以免媽媽在日后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
  懷孕時(shí)期口腔問(wèn)題多
  1.懷孕期牙齦炎
  因為雌激素代謝增加,荷爾蒙作用在牙齦的微血管上,使得牙齦充血腫脹,降低牙齦對發(fā)炎反應的抵抗力。嚴重者,甚至會(huì )形成懷孕期牙齦瘤(深紅色、無(wú)痛,是一種牙齦嚴重充血腫大的現象),容易流血,但在懷孕末期就會(huì )慢慢消失;除非是因為潰瘍或咀嚼障礙,才建議切除。
  2.牙周病更形嚴重
  懷孕期因為荷爾蒙改變,會(huì )促使某些致病菌孳長(cháng),如果本身先前有牙周病,懷孕期會(huì )更加嚴重。
  3.牙齒的搖動(dòng)度可能增加。
  4.牙齒容易遭腐蝕
  有些孕婦會(huì )有孕吐現象,造成胃酸倒流,引起牙齒的腐蝕現象(常發(fā)生在牙齒的舌側)。
  5.蛀牙幾率大增
  因為懷孕期口示改變,有人愛(ài)吃零食,牙齦又容易發(fā)炎、浮腫,加上行動(dòng)不便,口腔清潔工作容易疏忽,會(huì )使得口腔殘渣堆積,導致蛀牙幾率大增。
  牙周病會(huì )影響胎兒健康
  牙周病主要是由厭氧菌感染所引起,細菌本身及其他代謝產(chǎn)物,在牙齦發(fā)炎時(shí)會(huì )釋放出來(lái)一些炎性因子,可能導致孕婦血糖代謝不良,甚至早產(chǎn);此外,孕婦因牙痛而進(jìn)食不易,會(huì )導致?tīng)I養不均衡,也會(huì )間接影響胎兒的健康。
  1996年美國牙周病學(xué)會(huì )研究報告也發(fā)表:懷孕婦  孕期牙科治療的六大疑問(wèn)
  孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個(gè)良好的醫病關(guān)系,可以減少孕婦的焦慮。必要時(shí),可以先由婦產(chǎn)科及內科醫師會(huì )診孕婦及胎兒的狀況后,再去找牙醫師診察比較好。而以下一些準媽媽常會(huì )問(wèn)的牙科問(wèn)題,我們在此為您解除疑惑:
  1.有牙齒問(wèn)題一定在懷孕前就處理好嗎?
  準備懷孕前就要建立一個(gè)健康的口腔環(huán)境——詢(xún)問(wèn)牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線(xiàn)去除牙菌斑的附著(zhù),及定期洗牙。要認真的刷牙并將口腔中的蛀牙治療好,以免到了懷孕期,更不愿到牙科就醫,因而延誤了治療蛀牙的時(shí)機,使得產(chǎn)后牙齒損壞的機會(huì )大增。
  2.孕婦在治療牙齒時(shí)照X光片,會(huì )不會(huì )對胎兒造成傷害?
  一般而言,只要總曝量不超過(guò)5~10雷得,就不會(huì )出現先天性畸型。而牙科放射線(xiàn)的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光時(shí)都會(huì )用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免于受到輻射。而且牙醫師只有在治療上必要時(shí)才進(jìn)行照射,安全上無(wú)庸顧慮。
  3.懷孕后才發(fā)現有蛀牙怎么辦?懷孕期可以看牙嗎?
  一般簡(jiǎn)單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬于情緒緊張型,妊娠前期比較有流產(chǎn)之虞;妊娠后期則比較怕會(huì )因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防之道為坐起來(lái)的時(shí)候先休息一下,避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關(guān)系)。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩定,肚子也不會(huì )太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個(gè)階段完成。但是牙科手術(shù)(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術(shù))因為手術(shù)時(shí)間較長(cháng),在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延后到產(chǎn)后再做治療。
  4.孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會(huì )不會(huì )對胎兒造成傷害?
  抗生素:除了四環(huán)霉素、氯霉素及鏈霉素外,一般而言,牙科抗生素對孕婦來(lái)說(shuō)是安全的。因為感染可能造成菌血癥或敗血癥,對胎兒的危害要比抗生素通過(guò)胎盤(pán)對胎兒的危害更大,所以必要時(shí)仍會(huì )建議孕婦服用。

  止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前為止婦產(chǎn)科醫師也都認定是安全的;麻醉性止痛藥(如:?jiǎn)岱?不會(huì )對胎兒造成永久性的傷害,但是會(huì )抑制中樞神經(jīng)系統,而且長(cháng)期使用,會(huì )造成成癮性,不過(guò)牙科醫師不會(huì )開(kāi)這種處方。
  麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過(guò)量,都可安全使用。
  5.婆婆說(shuō)坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?
  這是錯誤的觀(guān)念及習俗,因為漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著(zhù)在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干凈。如果在坐月子這段期間都沒(méi)有刷牙,很快的在二周內就會(huì )造成牙齦炎,牙結石也會(huì )形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒(méi)有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震蕩的力量才能清除牙結石。
  6.孕婦何時(shí)看牙較好?
  婦女在懷孕之前看牙最好,基于孕婦的舒適與牙科治療的安全,應盡量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時(shí)性且不太辛苦的處理。非作不可時(shí),可于懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放松心情,安心接受治療,因為牙醫師會(huì )衡量治療上的必需性,盡量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會(huì )。
  懷孕第一期(1~3個(gè)月):有時(shí)懷孕初期孕婦并不知道,而這時(shí)也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經(jīng)系統、牙齒)形成的三個(gè)月,若在此時(shí)服用不當藥物,或是接受過(guò)大劑量的放射線(xiàn),可能會(huì )造成自然流產(chǎn)的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數牙醫師在此時(shí)只作緊急處理,不會(huì )作太過(guò)激烈的處置。
  懷孕第二期(4~6個(gè)月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。
  懷孕第三期(7~9個(gè)月):此期只適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,以免突然坐起來(lái)的時(shí)候,造成姿勢性低血壓。
  哺乳期:最近許多專(zhuān)家提倡哺喂母乳,母乳對于孩子的健康最好,但是因為許多藥物會(huì )經(jīng)由乳汁分泌,被嬰兒攝取進(jìn)入體內,所以如果有哺乳時(shí),也要告知醫師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時(shí)間間隔4小時(shí)以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲喂奶以免影響嬰兒。
  準媽媽擁有一口好牙的方法
  母親在懷孕期要攝取充分的營(yíng)養,蔬菜、水果、米飯、魚(yú)、肉、蛋、奶類(lèi)皆要均衡攝取,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質(zhì)、磷質(zhì)、維生素等等。特別是鈣質(zhì)(如:牛奶、小魚(yú)之類(lèi)),不但有助于胎兒發(fā)育及建立堅固牙齒,也可維護媽媽自己的健康。同時(shí)懷孕期間也要比平常注重口腔衛生。
  牙醫師建議最好在懷孕前就養成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒(méi)有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個(gè)時(shí)間作牙齒檢查及洗牙,以免口內有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發(fā)生比較嚴重的癥狀(如引起牙痛或身體不適)時(shí)再尋求治療,對胎兒反而更不好。
      女患有嚴重牙周病者發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒體重過(guò)輕的幾率,為一般口腔健康良好孕婦的七倍。所以懷孕媽媽們可千萬(wàn)不要輕忽。

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