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- 發(fā)布日期:2013-07-01
導讀: 若是準媽媽在懷孕期間患上了妊娠高血壓,也不要驚慌,只要好好的治療就會(huì )沒(méi)事的!親寶小編告訴你,妊娠高血壓的具體治療吧!
妊高癥患者的治療
一、居家護理:適用于輕癥患者,執行門(mén)診治療配合居家休息的處理措施。目的是通過(guò)加強監護,達到控制病情防止發(fā)展為重癥的目標。
1、保證休息。適當減輕工作或居家休息,除保證夜間8~10小時(shí)睡眠時(shí)間外,白天應有2小時(shí)的午休。并提倡左側臥位有利于增加尿量,亦有助于改善子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)。
2、飲食指導。選擇高蛋白、多維生素、低脂的食物,保證初充足夠的鐵和鈣劑,除非全身浮腫、一般不嚴格限鹽,但應避免攝取過(guò)多的鹽腌食品。
3、藥物治療。適量的鎮靜劑如安定等能抑制丘腦和丘腦下,減少來(lái)刺激。用藥期間向孕婦說(shuō)明藥物的作用,解除顧慮取得配合。
4、產(chǎn)前檢查。加強母兒監測措施,增加高危門(mén)診次數,同時(shí)讓孕婦及家屬識別出現持續頭痛、上腹疼痛、眼花、惡心、嘔吐或面部及手背浮腫等癥狀,一旦發(fā)現必須立即就診。
二、住院護理:經(jīng)居家觀(guān)察護理病情未能控制或中、重度病例,一般需要住院處理。
1、心理護理。主動(dòng)關(guān)心孕婦,耐心解答提問(wèn),幫助熟悉住院環(huán)境,解除患者焦慮心理。
2、休息。除特殊允許外,病人應臥床休息(以左側臥位為好)。提供清潔與安靜的環(huán)境,室內光線(xiàn)宜暗淡,以保證病人休息和足夠的睡眠。
3、飲食。提供高蛋白、多維生素、低脂肪、低鹽食物。病情一旦好轉,可逐漸恢復正常食鹽。如果突然出現頭痛、胸悶、視力模糊等,立即與醫師聯(lián)系配合搶救措施。
4、加強巡視,密切觀(guān)察病情變化,記出、入量,定時(shí)聽(tīng)胎心、測血壓,重視病人的自覺(jué)癥狀。如果突出現頭痛、胸悶、視力模糊等,立即與醫師聯(lián)系配合搶救措施。
5、定期檢查尿常規,尿比重、尿蛋白定量、準確稱(chēng)取體重,重復眼底檢查以衡量治療效果。
6、病室管理。病室整齊無(wú)多余物品,避光、安靜且舒適;病床放置位置離開(kāi)過(guò)道,備有床欄、搶救車(chē)及吸痰器等。
7、藥物治療。按醫囑正確使用鎮靜、降壓、解痙、利尿等藥物。熟知各種藥物劑型、劑量、作用、副反應及用藥途徑,根據病情變化按醫囑及時(shí)調整用藥。
8、終止妊娠。經(jīng)積極治療病情繼續惡化或癥狀改善不明顯者,應權衡利弊動(dòng)員引產(chǎn)。
三、子癇孕婦的處理:子癇是妊娠高血壓綜合征最嚴重的階段。處理原則是積極控制抽搐、防止受傷、減少刺激、加強監護,適時(shí)終止妊娠。
1、派專(zhuān)人守護,提供整體護理措施。
2、昏迷病人應取頭低側臥位,墊高一側肩部;及時(shí)吸除口腔分泌物,保持呼吸道通暢;暫禁食;供氧氣吸入;上下齒間放置卷有紗布的壓舌板;床沿置床欄防墜地受傷。
3、室內置深色簾幔遮光,保持安靜、空氣流通。一切操作集中,避免過(guò)多擾動(dòng)及一切外來(lái)刺激以防誘發(fā)抽搐。
4、按醫囑選用硫酸鎂及其他藥物控制抽搐。
5、嚴密觀(guān)察病情,監測產(chǎn)兆,每1小時(shí)測血壓、脈搏、呼吸及體溫。記出入量,及時(shí)送血、尿化驗,復查眼底及床邊心電圖等。及早發(fā)現并處理腦水腫、肺水腫、急性腎功能衰竭、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。
6、適時(shí)終止妊娠,子癇發(fā)作時(shí)往往自然臨產(chǎn),如無(wú)產(chǎn)兆,應在控制抽搐24~48小時(shí)內根據胎齡、骨盆、宮頸條件及胎兒成熟度選擇分娩方式。因為妊娠終止后病情可自行好轉,故適時(shí)終止妊娠也是一種有效的治療方法。
7、產(chǎn)后24小時(shí)至5小時(shí)內仍可能發(fā)生子癇,需繼續加強護理觀(guān)察。